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懷孕后卵巢還有卵泡嗎

患者：女，32歲

病情描述:
懷孕后卵巢還有卵泡嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕后卵巢通常不再有成熟卵泡發(fā)育。妊娠期間卵巢功能暫時(shí)受抑制，卵泡發(fā)育停止，主要與激素水平變化、黃體持續存在、下丘腦垂體軸抑制、卵巢生理性休眠等因素有關(guān)。

1、激素水平變化

妊娠期高水平的孕酮和雌激素通過(guò)負反饋抑制促性腺激素分泌，使卵泡無(wú)法募集和發(fā)育。無(wú)需特殊處理，產(chǎn)后激素恢復后排卵功能可自然恢復。

2、黃體持續存在

受精卵著(zhù)床后絨毛膜促性腺激素維持黃體功能，持續分泌孕激素抑制新卵泡生長(cháng)。妊娠黃體通常在孕10周后逐漸退化，由胎盤(pán)接替激素分泌。

3、下丘腦垂體軸抑制

妊娠期下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素減少，導致垂體FSH和LH分泌降低，卵泡無(wú)法啟動(dòng)發(fā)育周期。該生理改變具有可逆性。

4、卵巢生理性休眠

卵巢在孕期進(jìn)入暫時(shí)性靜息狀態(tài)，原始卵泡保持靜止不發(fā)育。極少數情況下可能出現卵泡異常生長(cháng)，需超聲監測排除病理性改變。

孕期卵巢無(wú)排卵屬于正常生理現象，建議定期產(chǎn)檢監測激素水平，避免擅自使用調節卵巢功能的藥物。

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