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孩子耳朵后面長(cháng)了個(gè)硬包怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
孩子耳朵后面長(cháng)了個(gè)硬包怎么回事
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

孩子耳后硬包可能由淋巴結炎、皮脂腺囊腫、毛囊炎或腮腺炎引起，可通過(guò)局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)引流或抗病毒藥物等方式處理。

1. 淋巴結炎

兒童免疫系統活躍易發(fā)淋巴結反應性增生，觸摸有黃豆大小活動(dòng)性腫塊，伴低熱時(shí)可局部熱敷觀(guān)察，若持續腫大需查血常規，醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆?；蚱训厮{消炎口服液。

2. 皮脂腺囊腫

皮脂分泌堵塞形成無(wú)痛性圓形包塊，表面可見(jiàn)黑頭樣開(kāi)口，直徑超1厘米或反復感染時(shí)需外科切除，日常避免擠壓，繼發(fā)感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服克拉霉素分散片。

3. 毛囊炎

金黃色葡萄球菌感染導致紅色丘疹伴壓痛，家長(cháng)需保持皮膚清潔，避免孩子抓撓，醫生可能建議使用碘伏消毒后涂抹紅霉素軟膏、復方多粘菌素B軟膏或口服頭孢呋辛酯顆粒。

4. 腮腺炎

流行性腮腺炎病毒引起耳垂下方腫脹，伴咀嚼疼痛和發(fā)熱，具有傳染性需隔離治療，確診后可接種疫苗預防，急性期可用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧或板藍根顆粒輔助治療。

發(fā)現硬包持續增大超過(guò)5天、伴隨高熱或影響頸部活動(dòng)時(shí)，家長(cháng)應立即帶孩子到兒科或耳鼻喉科就診，日常注意觀(guān)察腫塊變化并記錄伴隨癥狀。

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