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耳石癥是怎樣引起的

患者：女，64歲

病情描述:
耳石癥是怎樣引起的

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何海賢主治醫師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

耳石癥可能由頭部外傷、內耳供血不足、骨質(zhì)疏松、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過(guò)復位治療、藥物控制、生活方式調整等方式緩解。

1、頭部外傷

頭部受到撞擊可能導致耳石脫落，表現為突發(fā)性眩暈伴眼球震顫。建議避免劇烈運動(dòng)，急性期需臥床休息，可遵醫囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)。

2、內耳供血不足

動(dòng)脈硬化或血壓異常會(huì )影響耳石器血供，誘發(fā)體位性眩暈。需控制基礎疾病，日常避免快速轉頭，可選用尼莫地平片、長(cháng)春胺緩釋膠囊、血塞通軟膠囊等血管擴張藥物。

3、骨質(zhì)疏松

鈣代謝異?？赡軐е露Y構異常，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需補充鈣劑和維生素D，避免咖啡因攝入，發(fā)作時(shí)可使用苯海拉明片、地芬尼多片、異丙嗪注射液等抗眩暈藥物。

4、前庭神經(jīng)炎

病毒感染可能損傷前庭神經(jīng)通路，常伴惡心嘔吐癥狀。急性期需抗病毒治療，后期可進(jìn)行前庭康復訓練，藥物可選更昔洛韋膠囊、潑尼松片、甲鈷胺片等。

保持規律作息避免熬夜，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，眩暈發(fā)作期間建議家屬陪同防止跌倒，癥狀持續超過(guò)24小時(shí)需急診排除腦血管意外。

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