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高血壓藥影響生育嗎

患者:女,34歲

病情描述:
高血壓藥影響生育嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

多數降壓藥物對生育功能無(wú)明顯影響,但部分藥物可能影響男性精子質(zhì)量或女性妊娠安全,主要有α受體阻滯劑、β受體阻滯劑、利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑等類(lèi)型。

1、α受體阻滯劑

如特拉唑嗪可能降低男性精子活力,但停藥后可恢復,備孕期間建議更換為妊娠安全藥物如拉貝洛爾。

2、β受體阻滯劑

普萘洛爾等藥物可能導致勃起功能障礙,需評估后調整用藥方案,可考慮替換為鈣通道阻滯劑氨氯地平。

3、利尿劑

氫氯噻嗪可能引起電解質(zhì)紊亂影響生育力,備孕前3個(gè)月建議停用,替代藥物可選擇甲基多巴。

4、血管緊張素轉化酶抑制劑

卡托普利等藥物妊娠期禁用,可能致胎兒畸形,育齡女性應采用硝苯地平控制血壓。

計劃妊娠的高血壓患者應提前3-6個(gè)月就醫調整用藥方案,避免自行停藥,日常注意低鹽飲食和規律監測血壓。

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