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兒童手指伸不直怎么回事

患者：男，36歲

病情描述:
兒童手指伸不直怎么回事
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

兒童手指伸不直可能由遺傳性因素、外傷、腱鞘炎、先天性畸形等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預、康復訓練、手術(shù)矯正等方式改善。

1、遺傳性因素

部分兒童因家族遺傳導致肌腱發(fā)育異常，表現為手指屈曲攣縮。家長(cháng)需定期觀(guān)察孩子手指活動(dòng)度，早期可通過(guò)按摩和拉伸訓練改善，嚴重時(shí)需遵醫囑使用阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物緩解炎癥。

2、外傷后粘連

手指割傷或骨折后未規范康復可能形成軟組織粘連。家長(cháng)需幫助孩子進(jìn)行溫水浸泡和被動(dòng)伸展練習，若伴隨腫脹疼痛可遵醫囑外用雙氯芬酸鈉凝膠、口服塞來(lái)昔布或局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、狹窄性腱鞘炎

俗稱(chēng)扳機指，與過(guò)度使用或反復摩擦有關(guān)，表現為手指彈響和卡頓。家長(cháng)應減少孩子手工活動(dòng)頻率，急性期可冷敷處理，醫生可能建議使用洛索洛芬鈉貼劑、地塞米松軟膏或進(jìn)行鞘管松解術(shù)。

4、先天性關(guān)節畸形

如先天性指間關(guān)節強直等發(fā)育異常，需通過(guò)X線(xiàn)確診。輕度畸形可通過(guò)支具矯正，重度病例可能需要肌腱延長(cháng)術(shù)或關(guān)節成形術(shù)，術(shù)后需配合康復師進(jìn)行功能鍛煉。

日常避免讓孩子長(cháng)時(shí)間握持硬物，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，發(fā)現手指活動(dòng)受限持續超過(guò)兩周應及時(shí)至兒科或手外科就診。

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