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壺腹部腫瘤術(shù)后生存率高嗎

患者：女，64歲

病情描述:
壺腹部腫瘤術(shù)后生存率高嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

壺腹部腫瘤術(shù)后5年生存率約為30%-60%，實(shí)際生存率與腫瘤分期、手術(shù)徹底性、病理類(lèi)型、術(shù)后輔助治療等因素密切相關(guān)。

1. 腫瘤分期

早期腫瘤（T1-2期）術(shù)后5年生存率可達50%以上，晚期（T3-4期）則顯著(zhù)下降至20%左右。根治性手術(shù)是提高生存率的關(guān)鍵。

2. 手術(shù)徹底性

R0切除（顯微鏡下無(wú)殘留）患者生存率較R1/R2切除提高約30%。術(shù)中需聯(lián)合胰十二指腸切除確保足夠切緣。

3. 病理類(lèi)型

腺癌預后較差，神經(jīng)內分泌腫瘤生存率較高。低分化腫瘤較中高分化者生存時(shí)間縮短40%-50%。

4. 輔助治療

術(shù)后放化療可使局部進(jìn)展期患者生存率提升15%-20%，常用方案包括吉西他濱聯(lián)合順鉑等。

建議術(shù)后每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué)，保持低脂高蛋白飲食，適度運動(dòng)有助于改善預后。

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