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肛瘺的正確治療方法有哪些

患者：女，36歲

病情描述:
肛瘺的正確治療方法有哪些
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

肛瘺可通過(guò)保守治療、藥物治療、瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線(xiàn)療法等方式治療。肛瘺通常由肛周膿腫潰破、克羅恩病、結核感染、外傷等因素引起。

1、保守治療

早期淺表肛瘺可嘗試溫水坐浴促進(jìn)引流，每日2-3次，配合高纖維飲食預防便秘。需保持會(huì )陰清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)摩擦創(chuàng )面。

2、藥物治療

合并感染時(shí)需使用甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制炎癥，疼痛明顯者可短期用對乙酰氨基酚緩解。藥物治療適用于不能立即手術(shù)的臨時(shí)處理。

3、瘺管切開(kāi)術(shù)

適用于低位單純性肛瘺，手術(shù)沿瘺管走向切開(kāi)引流，清除壞死組織。術(shù)后需每日換藥，約2-3周愈合，復發(fā)概率較低。

4、掛線(xiàn)療法

針對高位復雜性肛瘺，通過(guò)彈性?huà)炀€(xiàn)緩慢切割瘺管，保護肛門(mén)括約肌功能。治療周期約6-8周，期間需定期調整掛線(xiàn)松緊度。

術(shù)后應避免辛辣刺激飲食，保持排便通暢，定期復查瘺管愈合情況。出現發(fā)熱、劇烈疼痛等異常需及時(shí)就醫。

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