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懷孕初期流黑褐色的血怎么辦

患者：女，55歲

病情描述:
懷孕初期流黑褐色的血怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕初期流黑褐色的血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)，可通過(guò)臥床休息、藥物保胎、手術(shù)干預等方式處理。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?；螯S體功能不足可能導致先兆流產(chǎn)，表現為黑褐色分泌物伴下腹隱痛。需絕對臥床休息，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。

2、宮外孕

受精卵在輸卵管著(zhù)床可能導致宮外孕破裂出血，伴隨劇烈腹痛和暈厥。需立即就醫進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或甲氨蝶呤注射治療，避免大出血危及生命。

3、宮頸病變

宮頸息肉或宮頸炎可能在孕早期接觸性出血，血液氧化后呈黑褐色。通過(guò)婦科檢查確診后，可選用保婦康栓、苦參凝膠等局部用藥，嚴重時(shí)需電灼治療。

4、激素波動(dòng)

孕激素水平變化可能導致子宮內膜少量脫落，形成陳舊性出血。建議減少活動(dòng)量，避免提重物，定期監測血HCG和孕酮水平變化。

出現出血癥狀應立即停止所有體力活動(dòng)，保持外陰清潔，記錄出血量和顏色變化，48小時(shí)內復查超聲確認胚胎狀況，避免攝入活血類(lèi)食物如山楂、桂圓等。

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