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懷孕70天沒(méi)有胎心胎芽是正?，F象嗎

患者：女，31歲

病情描述:
懷孕70天沒(méi)有胎心胎芽是正?，F象嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕70天沒(méi)有胎心胎芽多數屬于異常情況。正常情況下，胎心胎芽應在孕6-8周通過(guò)超聲檢查觀(guān)察到，延遲可能與胚胎停育、排卵延遲、染色體異常、子宮環(huán)境異常等因素有關(guān)。

1、胚胎停育：

胚胎發(fā)育終止是常見(jiàn)原因，可能與母體黃體功能不足或感染有關(guān)，需通過(guò)超聲復查結合血HCG水平確診，確診后需及時(shí)清宮處理。

2、排卵延遲：

實(shí)際受孕時(shí)間晚于末次月經(jīng)計算孕周，導致胎心胎芽出現較晚，可通過(guò)動(dòng)態(tài)監測血HCG及孕酮水平輔助判斷，建議1-2周后復查超聲。

3、染色體異常：

胚胎染色體變異可能導致發(fā)育遲緩或停滯，常見(jiàn)于高齡孕婦，需通過(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)組織基因檢測確認，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。

4、子宮環(huán)境異常：

子宮畸形、宮腔粘連或黏膜下肌瘤等結構問(wèn)題可能影響胚胎著(zhù)床發(fā)育，需通過(guò)三維超聲或宮腔鏡檢查評估，根據結果選擇矯正手術(shù)。

建議立即就醫完善孕酮、HCG及超聲檢查，避免劇烈運動(dòng)，保持情緒穩定，后續需根據醫生建議決定繼續觀(guān)察或終止妊娠。

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