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反復起蕁麻疹是怎么回事

患者：女，46歲

病情描述:
反復起蕁麻疹是怎么回事
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

反復起蕁麻疹可能由遺傳因素、食物或藥物過(guò)敏、感染因素、自身免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調節、避免誘因等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，表現為皮膚肥大細胞易激活。建議記錄發(fā)作規律，避免已知誘因，可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥。

2、過(guò)敏反應

食物如海鮮、堅果或藥物如青霉素可能引發(fā)IgE介導的變態(tài)反應，表現為風(fēng)團伴瘙癢。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測，急性期可使用依巴斯汀聯(lián)合爐甘石洗劑緩解癥狀。

3、感染因素

幽門(mén)螺桿菌感染、齲齒或慢性鼻竇炎可能導致免疫紊亂?？赡芘c細菌毒素刺激肥大細胞脫顆粒有關(guān)，需針對感染源治療，同時(shí)服用奧洛他定控制皮膚癥狀。

4、自身免疫病

甲狀腺疾病或系統性紅斑狼瘡等可能伴發(fā)慢性蕁麻疹。通常表現為風(fēng)團持續超過(guò)6周，需檢測抗甲狀腺抗體，嚴重時(shí)可考慮奧馬珠單抗生物制劑治療。

保持作息規律，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓。慢性患者建議定期復查血常規與甲狀腺功能，急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢。

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