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耳朵里總有沙沙聲是怎么回事

患者：女，50歲

病情描述:
耳朵里總有沙沙聲是怎么回事
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳朵里總有沙沙聲可能由耵聹栓塞、噪聲性耳聾、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)清理耳道、藥物治療、手術(shù)等方式干預。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚可能阻塞耳道，表現為耳悶、沙沙聲。建議由醫生使用生理鹽水沖洗或專(zhuān)用器械取出，避免自行掏挖損傷耳道。

2、噪聲性耳聾

長(cháng)期接觸噪音可能損傷耳蝸毛細胞，伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降。需遠離噪音環(huán)境，可遵醫囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、潑尼松等藥物改善微循環(huán)。

3、梅尼埃病

內淋巴積水可能引發(fā)波動(dòng)性耳鳴、眩暈，沙沙聲多為低頻耳鳴。急性期可選用地西泮、倍他司汀、呋塞米等藥物控制癥狀，必要時(shí)行內淋巴囊減壓術(shù)。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫可能產(chǎn)生蟬鳴樣耳鳴，伴隨進(jìn)行性聽(tīng)力減退。確診需通過(guò)MRI檢查，治療方式包括伽馬刀放射治療或顯微外科切除術(shù)。

日常避免過(guò)度清潔耳道，控制咖啡因攝入，突發(fā)耳鳴伴眩暈或聽(tīng)力驟降需立即就診耳鼻喉科。

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