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肺結節有必要做PET-CT檢查嗎

患者:男,64歲

病情描述:
肺結節有必要做PET-CT檢查嗎
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

多數肺結節無(wú)須進(jìn)行PET-CT檢查,是否需要檢查主要與結節大小、形態(tài)特征、生長(cháng)速度、高危因素有關(guān)。

1、結節大小

直徑小于8毫米的肺結節惡性概率低,通常建議定期隨訪(fǎng)胸部CT;超過(guò)15毫米的實(shí)性結節或8毫米以上的磨玻璃結節可考慮PET-CT評估。

2、形態(tài)特征

邊緣光滑的圓形結節多為良性;分葉狀、毛刺征、胸膜牽拉等可疑惡性特征出現時(shí),PET-CT有助于鑒別診斷。

3、生長(cháng)速度

兩年內體積倍增時(shí)間符合惡性腫瘤生長(cháng)規律的結節,或隨訪(fǎng)中發(fā)現明顯增大的結節,需通過(guò)PET-CT判斷代謝活性。

4、高危因素

長(cháng)期吸煙史、肺癌家族史、職業(yè)暴露等高風(fēng)險人群,若發(fā)現肺結節可結合PET-CT與腫瘤標志物綜合評估。

發(fā)現肺結節后應戒煙并避免二手煙,定期復查低劑量螺旋CT是監測結節變化的主要手段,具體檢查方案需由胸外科或呼吸科醫生制定。

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