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肺栓塞形成原因有哪些

病情描述:
肺栓塞形成原因有哪些
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺栓塞可能由靜脈血流淤滯、血管內皮損傷、血液高凝狀態(tài)、遺傳性易栓癥等原因引起，可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、下腔靜脈濾器植入等方式干預。

1、靜脈血流淤滯

長(cháng)期臥床或久坐導致下肢靜脈回流減慢，血液淤積可能形成血栓。建議每小時(shí)活動(dòng)下肢，穿戴彈力襪預防，高危人群需定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查。

2、血管內皮損傷

手術(shù)創(chuàng )傷、靜脈穿刺等破壞血管內膜，激活凝血系統。術(shù)后早期下床活動(dòng)可預防，嚴重損傷需使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。

3、血液高凝狀態(tài)

惡性腫瘤、妊娠等使凝血因子異常增加?？赡芘c腫瘤釋放促凝物質(zhì)有關(guān)，常表現為D-二聚體升高，需使用利伐沙班、達比加群等新型口服抗凝藥。

4、遺傳性易栓癥

蛋白C/S缺乏、抗磷脂抗體綜合征等遺傳缺陷導致凝血異常。通常有家族史，可能伴隨反復流產(chǎn)，需終身抗凝并避免雌激素類(lèi)藥物。

保持適度運動(dòng)，避免脫水，長(cháng)途旅行時(shí)定時(shí)活動(dòng)下肢，有血栓病史者需遵醫囑定期監測凝血功能。

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