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耳朵里總癢怎么回事

患者：男，31歲

病情描述:
耳朵里總癢怎么回事
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳朵里總癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過(guò)敏反應等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗真菌治療、耵聹取出、抗過(guò)敏藥物等方式緩解。

1、外耳道濕疹

頻繁掏耳或接觸刺激物可能誘發(fā)外耳道皮膚炎癥，表現為瘙癢伴滲液。建議使用硼酸溶液濕敷，避免抓撓，可遵醫囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏、地奈德乳膏。

2、真菌性外耳道炎

潮濕環(huán)境或游泳后易繼發(fā)真菌感染，瘙癢劇烈伴白色分泌物。需保持耳道干燥，醫生可能開(kāi)具克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。

3、耵聹栓塞

耳垢堆積刺激外耳道神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，可能伴隨耳悶感。須由醫生用碳酸氫鈉溶液軟化后取出，禁止自行掏挖，可配合使用氧氟沙星滴耳液預防感染。

4、過(guò)敏反應

洗發(fā)水、耳機材質(zhì)等接觸性過(guò)敏原可能導致耳道紅腫瘙癢。需排查過(guò)敏原，醫生可能建議口服氯雷他定片、西替利嗪膠囊或外用糠酸莫米松凝膠。

日常避免頻繁掏耳，游泳時(shí)使用防水耳塞，出現持續瘙癢、流膿或聽(tīng)力下降應及時(shí)就診耳鼻喉科。

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