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孩子發(fā)燒吃完退燒藥不退燒怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
孩子發(fā)燒吃完退燒藥不退燒怎么回事
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

孩子服用退燒藥后仍不退燒可能由藥物未達起效時(shí)間、劑量不足、脫水或感染未控制等原因引起，需結合物理降溫、補液及就醫評估等措施處理。

1、藥物未達起效時(shí)間

退燒藥通常需30-60分鐘起效，家長(cháng)需避免重復給藥?？膳浜蠝厮猎∥锢斫禍?，監測體溫變化。常用退燒藥包括布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓。

2、補液不足

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快，脫水會(huì )影響藥物吸收。家長(cháng)需少量多次喂溫水或口服補液鹽，觀(guān)察尿量。伴隨口干、尿少時(shí)需警惕脫水，必要時(shí)靜脈補液。

3、劑量不準確

體重計算錯誤或劑型選擇不當可能導致藥效不足。家長(cháng)需嚴格按說(shuō)明書(shū)體重區間給藥，避免使用成人藥物分劑量。伴隨嘔吐時(shí)需考慮更換栓劑。

4、細菌感染未控制

化膿性扁桃體炎、尿路感染等需抗生素治療。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現嗜睡、皮疹，家長(cháng)需立即就醫。血常規檢查可明確感染類(lèi)型。

持續高熱伴精神萎靡需排除腦膜炎等重癥，建議記錄發(fā)熱曲線(xiàn)并攜帶用藥記錄就診，避免自行更換藥物或疊加使用不同退燒藥。

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