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懷孕初期心慌氣短胸悶是怎么回事

患者:女,46歲

病情描述:
懷孕初期心慌氣短胸悶是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕初期心慌氣短胸悶可能由激素水平變化、血容量增加、貧血、妊娠期心臟病等原因引起,可通過(guò)調整體位、吸氧、補鐵治療、心臟評估等方式緩解。

1、激素水平變化

孕早期孕激素水平升高會(huì )導致呼吸中樞敏感度改變,可能引發(fā)胸悶感。建議采取左側臥位休息,避免長(cháng)時(shí)間站立,無(wú)須特殊用藥。

2、血容量增加

妊娠后血容量逐漸增加可能加重心臟負荷。表現為活動(dòng)后氣促,可通過(guò)減少鹽分攝入、間斷吸氧緩解癥狀,必要時(shí)監測血壓。

3、缺鐵性貧血

可能與鐵需求增加或攝入不足有關(guān),常見(jiàn)面色蒼白、乏力??勺襻t囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等補鐵藥物。

4、妊娠期心臟病

若既往有心臟疾病或出現端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,需排查圍產(chǎn)期心肌病。治療包括限制液體攝入、使用地高辛片、鹽酸拉貝洛爾片等藥物控制心功能。

建議孕婦穿著(zhù)寬松衣物,少量多餐避免胃部壓迫,定期進(jìn)行血常規和心電圖檢查,癥狀持續加重需及時(shí)產(chǎn)科就診。

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