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孩子發(fā)燒嗓子有痰嘶啞怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
孩子發(fā)燒嗓子有痰嘶啞怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

孩子發(fā)燒伴隨嗓子有痰、聲音嘶啞可能由急性喉炎、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏性喉頭水腫等疾病引起，癥狀發(fā)展通常從輕微咳嗽逐步進(jìn)展為呼吸急促甚至窒息風(fēng)險。

1、急性喉炎

病毒感染導致聲門(mén)下區水腫，表現為犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。家長(cháng)需保持室內濕度，可遵醫囑使用布地奈德霧化混懸液、地塞米松注射液、對乙酰氨基酚口服溶液。

2、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥使分泌物增多，出現發(fā)熱伴痰鳴音。家長(cháng)需幫助拍背排痰，醫生可能開(kāi)具氨溴索口服液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、小兒肺熱咳喘顆粒。

3、細菌性肺炎

肺炎鏈球菌感染引發(fā)肺泡滲出，癥狀包括高熱、痰液黏稠。需及時(shí)就醫，臨床常用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒。

4、過(guò)敏反應

接觸過(guò)敏原引發(fā)喉部血管神經(jīng)性水腫，可能突發(fā)聲嘶和呼吸困難。家長(cháng)需立即移除過(guò)敏原，急診常使用腎上腺素注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉、氯雷他定糖漿。

密切監測孩子呼吸頻率與精神狀態(tài)，維持室溫22-24℃并少量多次喂水，若出現三凹征或面色青紫需立即急診處理。

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