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宮外孕手術(shù)后還能再懷孕嗎

患者：女，62歲

病情描述:
宮外孕手術(shù)后還能再懷孕嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數情況下宮外孕手術(shù)后可以再次懷孕，但需根據輸卵管損傷程度、術(shù)后恢復情況、是否存在盆腔粘連及是否合并其他不孕因素綜合評估。

1、輸卵管狀態(tài)

保留輸卵管且功能完好者自然受孕概率較高，輸卵管切除或嚴重損傷者需監測對側卵巢排卵功能。

2、術(shù)后恢復

術(shù)后三個(gè)月內需避孕，通過(guò)輸卵管造影或超聲檢查評估盆腔解剖結構恢復情況，避免過(guò)早妊娠增加再次宮外孕風(fēng)險。

3、盆腔粘連

手術(shù)可能導致輸卵管與周?chē)M織粘連，需通過(guò)腹腔鏡松解術(shù)或中藥灌腸等改善盆腔環(huán)境，降低二次宮外孕概率。

4、輔助生殖

對于雙側輸卵管功能障礙者，體外受精-胚胎移植技術(shù)可繞過(guò)輸卵管實(shí)現妊娠，需在生殖中心進(jìn)行卵巢功能評估。

建議術(shù)后定期復查血HCG及盆腔超聲，備孕前進(jìn)行輸卵管通暢度檢查，妊娠早期需密切監測胚胎著(zhù)床位置。

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