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孩子白天不怎么咳晚上咳嗽厲害怎么辦

患者:女,41歲

病情描述:
孩子白天不怎么咳晚上咳嗽厲害怎么辦
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

孩子夜間咳嗽加重可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、呼吸道感染、哮喘等原因引起,可通過(guò)環(huán)境調整、體位管理、藥物干預等方式緩解。

1、過(guò)敏因素

塵螨或冷空氣刺激可能誘發(fā)氣道高反應,表現為夜間平臥時(shí)咳嗽加劇。建議家長(cháng)使用除螨儀清潔床品,保持臥室濕度在50%左右,必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

2、胃酸反流

晚餐過(guò)飽可能引發(fā)胃內容物刺激咽喉。家長(cháng)需控制睡前兩小時(shí)進(jìn)食量,抬高床頭15度,醫生可能建議服用鋁碳酸鎂混懸液或奧美拉唑腸溶膠囊。

3、感染因素

鼻后滴漏綜合征會(huì )導致夜間分泌物刺激。表現為日間流涕伴夜間嗆咳,需用生理海水噴鼻,醫師可能開(kāi)具氨溴索口服溶液或西替利嗪滴劑。

4、氣道痙攣

哮喘患兒常見(jiàn)夜間支氣管收縮,咳嗽伴喘鳴音。家長(cháng)應記錄發(fā)作頻率,醫生可能使用布地奈德霧化混懸液或沙丁胺醇氣霧劑。

持續一周以上夜間咳嗽或出現呼吸困難需及時(shí)兒科就診,避免自行使用鎮咳藥物掩蓋病情。

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