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兒童笑性癲怎么引起的

病情描述:
兒童笑性癲怎么引起的
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童笑性癲癇可能由遺傳因素、腦部結構異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調控手術(shù)、病因治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族癲癇病史，基因突變可能導致神經(jīng)元異常放電。建議家長(cháng)完善基因檢測，醫生可能開(kāi)具丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物。

2、腦部結構異常

下丘腦錯構瘤等病變可直接刺激發(fā)笑中樞，患兒常伴智力障礙。家長(cháng)需配合進(jìn)行MRI檢查，治療需根據病灶選擇手術(shù)切除或伽瑪刀治療。

3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

γ-氨基丁酸系統功能缺陷會(huì )降低神經(jīng)抑制，發(fā)作時(shí)患兒意識清醒但無(wú)法控制發(fā)笑。醫生可能推薦生酮飲食配合氯巴占、托吡酯等藥物調節神經(jīng)傳導。

4、代謝性疾病

線(xiàn)粒體腦病等代謝障礙可導致能量供應不足，發(fā)作多伴隨肌陣攣。家長(cháng)需定期監測血尿代謝篩查，需針對原發(fā)病使用輔酶Q10等特異性治療。

患兒發(fā)作期間家長(cháng)應記錄發(fā)作頻率和誘因，避免強烈聲光刺激，保證充足睡眠并遵醫囑規范用藥，定期復查腦電圖評估療效。

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