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肺栓塞與血氣分析

患者:男,42歲

病情描述:
肺栓塞與血氣分析
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺栓塞可導致血氣分析結果異常,主要表現為低氧血癥、呼吸性堿中毒及肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差增大。血氣分析對肺栓塞的診斷和病情評估具有重要參考價(jià)值。

1、低氧血癥

肺栓塞導致通氣/血流比例失調,動(dòng)脈血氧分壓通常低于80mmHg,嚴重者可低于60mmHg。

2、呼吸性堿中毒

由于過(guò)度通氣,二氧化碳分壓多低于35mmHg,pH值常高于7.45,呈現呼吸性堿中毒表現。

3、氧分壓差增大

肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差常超過(guò)20mmHg,反映肺部氣體交換功能障礙。

4、酸堿失衡

嚴重肺栓塞可能出現混合性酸堿失衡,如合并代謝性酸中毒,提示組織灌注不足。

對于疑似肺栓塞患者,血氣分析應結合臨床表現和其他檢查綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行肺動(dòng)脈CT造影確診。

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