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感覺(jué)不到尿意是怎么了

病情描述:
感覺(jué)不到尿意是怎么了
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

感覺(jué)不到尿意可能由神經(jīng)損傷、糖尿病、脊髓病變、藥物副作用等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。

1、神經(jīng)損傷

支配膀胱的周?chē)窠?jīng)或中樞神經(jīng)受損會(huì )導致尿意傳導障礙，常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出或外傷?；颊呖赡馨殡S下肢麻木，需通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子進(jìn)行治療。

2、糖尿病

長(cháng)期高血糖引起的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可影響膀胱感覺(jué)功能。典型癥狀包括多飲多尿，需控制血糖并使用硫辛酸、依帕司他、胰激肽原酶等藥物改善微循環(huán)。

3、脊髓病變

脊髓損傷或腫瘤壓迫可能導致排尿反射弧中斷，常見(jiàn)于外傷或多發(fā)性硬化癥?；颊叨喟橛兄w運動(dòng)障礙，需手術(shù)解除壓迫或使用甲強龍、巴氯芬等藥物。

4、藥物副作用

抗膽堿能藥物如阿托品、抗抑郁藥可能抑制膀胱感覺(jué)神經(jīng)。通常在停藥后緩解，必要時(shí)可改用米拉貝隆、索利那新等膀胱選擇性藥物。

建議記錄排尿日記并定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查，避免憋尿導致膀胱功能進(jìn)一步受損，出現發(fā)熱或腰痛需立即就醫。

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