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膽囊壁稍毛糙、膽囊結石怎么辦

患者：女，36歲

病情描述:
膽囊壁稍毛糙、膽囊結石怎么辦
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽囊壁稍毛糙合并膽囊結石可通過(guò)飲食調整、藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術(shù)等方式治療。該情況通常由膽汁淤積、膽固醇代謝異常、細菌感染、膽囊收縮功能障礙等原因引起。

1、飲食調整

減少高脂高膽固醇食物攝入，每日規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄。建議選擇低脂奶類(lèi)、清蒸魚(yú)類(lèi)等易消化食物，避免油炸食品和動(dòng)物內臟。

2、藥物溶石

膽固醇性結石可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等膽汁酸制劑。該類(lèi)藥物通過(guò)改變膽汁成分溶解結石，需持續用藥數月，可能伴隨輕微腹瀉等不良反應。

3、體外碎石

適用于單發(fā)直徑小于2厘米的結石，采用沖擊波將結石粉碎后隨膽汁排出。治療前需評估膽囊功能，術(shù)后可能出現右上腹隱痛或一過(guò)性血尿。

4、膽囊切除

針對反復發(fā)作的膽囊炎或充滿(mǎn)型結石，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是標準治療方案。術(shù)后早期可能出現脂肪消化吸收不良，多數患者2-3個(gè)月后代償適應。

建議定期復查超聲監測膽囊變化，急性發(fā)作期需禁食并及時(shí)就醫。術(shù)后患者應逐步增加膳食纖維攝入，避免暴飲暴食。

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