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打呼嚕到什么程度就需要引起注意了

患者：女，64歲

病情描述:
打呼嚕到什么程度就需要引起注意了
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

打呼嚕在出現呼吸暫停、白天嗜睡、血壓升高或夜間頻繁憋醒時(shí)需要引起注意。打呼嚕的嚴重程度主要與阻塞性睡眠呼吸暫停、肥胖、鼻咽部結構異常、長(cháng)期吸煙飲酒等因素有關(guān)。

1、呼吸暫停

睡眠中每小時(shí)出現超過(guò)5次呼吸暫停，每次持續10秒以上，可能與上氣道完全阻塞有關(guān)，需進(jìn)行多導睡眠監測，可遵醫囑使用持續氣道正壓通氣治療。

2、白天嗜睡

白天不可控制的嗜睡影響工作生活，提示夜間缺氧導致睡眠質(zhì)量差，需評估是否存在中重度睡眠呼吸暫停，必要時(shí)使用口腔矯正器或手術(shù)擴大氣道。

3、血壓升高

打呼嚕伴隨晨起高血壓或難治性高血壓，考慮缺氧導致交感神經(jīng)興奮，建議監測24小時(shí)血壓，可遵醫囑使用氨茶堿、乙酰唑胺等呼吸興奮劑。

4、夜間憋醒

睡眠中突然憋醒伴心悸出汗，提示嚴重缺氧事件，需立即排查心肺功能，嚴重者需進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)或下頜前移術(shù)。

建議控制體重、側臥睡眠、戒煙限酒，出現上述警示癥狀時(shí)應及時(shí)到呼吸內科或耳鼻喉科就診。

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