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查體同型半胱氨酸高

病情描述:
查體同型半胱氨酸高
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

同型半胱氨酸升高可能由維生素B缺乏、腎功能異常、遺傳代謝缺陷、藥物副作用等原因引起，需結合具體病因調整飲食或藥物治療。

1、維生素B缺乏

葉酸、維生素B6或B12攝入不足會(huì )導致同型半胱氨酸代謝障礙。建議增加綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含B族維生素的食物，必要時(shí)可遵醫囑服用葉酸片、甲鈷胺、維生素B6制劑。

2、腎功能異常

慢性腎病可能導致同型半胱氨酸排泄受阻。通常伴隨水腫、尿量改變等癥狀，需通過(guò)腎功能檢查確診，治療可選用復方α-酮酸、尿毒清顆粒等藥物控制原發(fā)病。

3、遺傳代謝缺陷

亞甲基四氫葉酸還原酶基因突變等遺傳問(wèn)題會(huì )影響代謝通路。此類(lèi)患者需終身補充大劑量葉酸，配合甜菜堿、維生素B12等藥物輔助降低指標。

4、藥物副作用

長(cháng)期服用甲氨蝶呤、抗癲癇藥等可能干擾代謝過(guò)程。需評估用藥必要性，在醫生指導下調整方案或聯(lián)用葉酸補充劑減輕影響。

日常需限制高脂飲食，避免吸煙飲酒等加重代謝負擔的行為，定期監測指標變化，合并高血壓或心血管疾病者應積極控制基礎病情。

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