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不要輕易做冠脈造影是真的嗎

患者:女,50歲

病情描述:
不要輕易做冠脈造影是真的嗎
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

冠脈造影是否需要實(shí)施需根據患者具體情況評估,該檢查主要用于診斷冠心病、心肌梗死等心血管疾病,具有明確臨床指征時(shí)不應輕易拒絕。

1、適應癥評估

典型心絞痛癥狀、心電圖異?;蜇摵稍囼炾?yáng)性等明確缺血證據時(shí),冠脈造影是金標準診斷手段。

2、風(fēng)險考量

檢查存在穿刺部位血腫、造影劑腎病等風(fēng)險,但嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較低,術(shù)前需評估腎功能及出血風(fēng)險。

3、替代方案

冠狀動(dòng)脈CTA可作為篩查手段,但對鈣化病變評估受限,最終仍需造影確認。

4、決策原則

臨床獲益大于風(fēng)險時(shí)建議檢查,無(wú)癥狀低危人群則無(wú)須常規進(jìn)行。

保持低鹽低脂飲食、規律運動(dòng)有助于心血管健康,具體檢查決策應遵醫囑結合個(gè)體情況綜合判斷。

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