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寶寶總是仰頭往上看

患者：男，62歲

病情描述:
寶寶總是仰頭往上看
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

寶寶總是仰頭往上看可能由生理性好奇、頸部肌肉發(fā)育不完善、斜頸或先天性眼肌麻痹等原因引起，家長(cháng)需觀(guān)察伴隨癥狀并結合發(fā)育階段綜合判斷。

1、生理性好奇

嬰幼兒對光線(xiàn)、天花板裝飾等產(chǎn)生興趣時(shí)會(huì )出現短暫仰頭動(dòng)作，家長(cháng)可通過(guò)更換環(huán)境布置或使用有聲玩具轉移注意力，無(wú)須特殊干預。

2、頸部肌力不足

3月齡內嬰兒因頸部肌肉未充分發(fā)育，可能出現頭部控制不穩。建議家長(cháng)每日進(jìn)行2-3次俯臥抬頭訓練，每次不超過(guò)5分鐘。

3、先天性斜頸

可能與產(chǎn)傷或胎位異常有關(guān)，表現為頭部持續偏向一側伴活動(dòng)受限。家長(cháng)需及時(shí)就醫，通過(guò)超聲確診后需進(jìn)行手法康復或支具矯正。

4、眼肌神經(jīng)異常

先天性上斜肌麻痹等疾病會(huì )導致代償性仰頭視物，常伴隨眼球震顫或斜視。需眼科進(jìn)行眼球運動(dòng)檢查，確診后可能需手術(shù)矯正。

建議家長(cháng)記錄仰頭頻率與持續時(shí)間，避免強行糾正姿勢，若伴隨發(fā)育遲緩或異常眼球運動(dòng)應及時(shí)就診兒童康復科或眼科。

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