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膽管腫瘤可能治好嗎

患者：男，61歲

病情描述:
膽管腫瘤可能治好嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

膽管腫瘤能否治愈與腫瘤分期、病理類(lèi)型及治療時(shí)機密切相關(guān)，早期局限性腫瘤通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能實(shí)現臨床治愈，晚期患者則以延長(cháng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標。

1、早期腫瘤：

局限性膽管癌通過(guò)根治性手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助治療，五年生存率相對較高。治療方案包括膽管切除術(shù)、區域淋巴結清掃，配合吉西他濱或順鉑等化療藥物。

2、局部進(jìn)展期：

腫瘤侵犯周?chē)芑蛄馨徒Y轉移時(shí)，需采用新輔助化療縮小病灶后評估手術(shù)可能。常用方案為卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑，部分患者可聯(lián)合放療控制局部進(jìn)展。

3、晚期轉移：

已發(fā)生遠處轉移的膽管腫瘤主要采用全身治療，靶向藥物如培美替尼對FGFR2融合基因陽(yáng)性患者有效，免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗可用于MSI-H型腫瘤。

4、綜合治療：

膽管支架置入、光動(dòng)力療法等姑息治療可改善梗阻性黃疸，營(yíng)養支持聯(lián)合疼痛管理能顯著(zhù)提升晚期患者生存質(zhì)量。多學(xué)科協(xié)作模式可優(yōu)化治療方案選擇。

建議確診后盡早就診肝膽外科或腫瘤專(zhuān)科，定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，治療期間注意維持肝功能穩定并預防膽道感染。

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