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得了剝離式子宮肌瘤要切除子宮嗎

患者：女，64歲

病情描述:
得了剝離式子宮肌瘤要切除子宮嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

剝離式子宮肌瘤多數情況下無(wú)須切除子宮，可通過(guò)肌瘤切除術(shù)、藥物治療、介入治療、定期隨訪(fǎng)等方式處理。是否需要切除子宮主要與肌瘤大小、癥狀嚴重程度、患者年齡及生育需求等因素有關(guān)。

1、肌瘤切除術(shù)

適用于有生育需求或希望保留子宮的患者，通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)僅切除肌瘤組織，保留子宮結構完整。

2、藥物治療

對于癥狀較輕或圍絕經(jīng)期患者，可遵醫囑使用米非司酮、亮丙瑞林、氨甲環(huán)酸等藥物控制肌瘤生長(cháng)及出血癥狀。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適合不能耐受手術(shù)者，但可能影響卵巢功能及生育能力。

4、定期隨訪(fǎng)

無(wú)癥狀的小肌瘤可每6-12個(gè)月復查超聲，監測肌瘤變化，若出現異常出血或壓迫癥狀需及時(shí)干預。

建議根據肌瘤具體位置、數量及個(gè)人情況選擇治療方案，術(shù)后注意避免勞累，保持會(huì )陰清潔，出現異常陰道流血需及時(shí)復診。

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