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大牙壞了疼痛怎么辦

患者：女，53歲

病情描述:
大牙壞了疼痛怎么辦
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

大牙壞了疼痛可通過(guò)局部冷敷、藥物止痛、根管治療、拔牙等方式緩解。齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等疾病可能引起牙齒損壞和疼痛。

1、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于患側面部，每次15分鐘，可減輕炎癥反應。適合智齒冠周炎或外傷導致的急性腫痛，但深齲引起的牙髓炎禁用冷刺激。

2、藥物止痛

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。牙髓化膿時(shí)需配合甲硝唑片等抗生素，須在醫生指導下使用。

3、根管治療

適用于牙髓炎或根尖周炎，通過(guò)清除壞死牙髓、消毒根管后填充修復。治療前需拍攝牙片評估根管形態(tài)，可能需要多次就診完成。

4、拔牙

智齒橫向阻生或嚴重齲壞至無(wú)法保留時(shí)需拔除。術(shù)后24小時(shí)內避免漱口和進(jìn)食過(guò)熱食物，遵醫囑使用復方氯己定含漱液預防感染。

避免用患牙咀嚼硬物，餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面，定期口腔檢查可早期發(fā)現齲齒。出現自發(fā)性夜間痛或面部腫脹需立即就診。

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