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大量蛋白尿怎么回事

患者：女，34歲

病情描述:
大量蛋白尿怎么回事
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

大量蛋白尿可能由生理性蛋白尿、腎病綜合征、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡性腎炎等原因引起，可通過(guò)尿液檢查、血液檢查、腎臟超聲、腎活檢等方式確診。

1、生理性蛋白尿：

劇烈運動(dòng)、發(fā)熱或寒冷刺激可能導致短暫性蛋白尿，通常無(wú)須特殊治療，去除誘因后蛋白尿可自行消失。

2、腎病綜合征：

可能與免疫異常、感染等因素有關(guān)，表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫?？勺襻t囑使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物。

3、糖尿病腎?。?/h3>

長(cháng)期高血糖損害腎小球濾過(guò)膜，導致蛋白尿逐漸加重。需控制血糖，可使用纈沙坦、厄貝沙坦、卡托普利等藥物延緩病情進(jìn)展。

4、狼瘡性腎炎：

系統性紅斑狼瘡累及腎臟時(shí)出現蛋白尿，常伴關(guān)節痛、皮疹。治療需用羥氯喹、霉酚酸酯、環(huán)孢素等免疫抑制劑。

發(fā)現大量蛋白尿應及時(shí)就醫，避免高鹽飲食，限制每日蛋白質(zhì)攝入量，定期監測尿蛋白和腎功能指標。

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