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不孕不育的原因有幾點(diǎn)

患者:男,31歲

病情描述:
不孕不育的原因有幾點(diǎn)
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量異常、子宮內膜異位癥等原因引起,通常表現為月經(jīng)紊亂、性交疼痛、精液量少等癥狀。

1、排卵障礙

女性長(cháng)期精神壓力或過(guò)度減肥可能導致下丘腦功能紊亂,表現為月經(jīng)周期不規律??赏ㄟ^(guò)監測基礎體溫結合超聲檢查確診,醫生可能建議使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或尿促性素等藥物促排卵。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎性疾病或既往宮腔操作史易引發(fā)輸卵管粘連,常伴有下腹墜脹感。需進(jìn)行輸卵管造影檢查,治療可選擇腹腔鏡手術(shù)疏通,嚴重者需輔助生殖技術(shù)干預。

3、精子質(zhì)量異常

男性長(cháng)期接觸高溫環(huán)境或吸煙飲酒會(huì )導致精子活力下降,精液分析顯示前向運動(dòng)精子比例降低??勺襻t囑服用左卡尼汀、輔酶Q10或鋅硒寶等營(yíng)養制劑改善。

4、子宮內膜異位癥

經(jīng)血逆流引發(fā)的子宮內膜異位病灶會(huì )造成盆腔環(huán)境異常,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)。診斷需依靠腹腔鏡檢查,治療藥物包括地諾孕素、戈舍瑞林等。

備孕期間建議保持規律作息,男性避免穿緊身褲,雙方均需補充葉酸,若嘗試自然受孕超過(guò)1年未成功應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診。

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