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白內障手術(shù)后視力模糊怎么回事

患者:女,28歲

病情描述:
白內障手術(shù)后視力模糊怎么回事
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周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

白內障手術(shù)后視力模糊可能由術(shù)后角膜水腫、人工晶體適應期、后囊膜混濁、視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過(guò)藥物干預、激光治療、定期復查等方式改善。

1. 角膜水腫

手術(shù)器械刺激或液體灌注可能導致暫時(shí)性角膜水腫,表現為視物模糊伴畏光。通常術(shù)后1周內自行緩解,嚴重時(shí)可使用妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液等抗炎藥物。

2. 人工晶體適應

更換人工晶體后需適應新的屈光狀態(tài),尤其多焦點(diǎn)晶體可能需2-4周調節期。期間可能出現視物重影,可通過(guò)視力訓練加速適應,必要時(shí)驗光配鏡輔助。

3. 后囊膜混濁

約20%患者術(shù)后數月出現后發(fā)障,因殘留上皮細胞增殖導致后囊膜混濁。表現為漸進(jìn)性視力下降,需YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)治療,操作時(shí)間約5分鐘。

4. 視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑水腫等眼底疾病可能被白內障掩蓋,術(shù)后顯現視力異常。需通過(guò)OCT檢查確診,采用雷珠單抗玻璃體注射或格柵樣激光治療。

術(shù)后1個(gè)月內避免揉眼及劇烈運動(dòng),按醫囑使用抗生素滴眼液,若視力持續下降超過(guò)2周或伴隨眼痛需及時(shí)復診。

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