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拔牙兩天了突然發(fā)燒37.8是怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
拔牙兩天了突然發(fā)燒37.8是怎么回事
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

拔牙兩天后突然發(fā)燒37.8攝氏度可能由創(chuàng )口感染、干槽癥、術(shù)后應激反應或全身性感染引起，可通過(guò)抗感染治療、創(chuàng )口處理、對癥退熱及休息等方式緩解。

1、創(chuàng )口感染

拔牙后食物殘渣滯留或口腔清潔不足可能導致細菌感染，表現為局部紅腫、疼痛伴低熱。需使用復方氯己定含漱液消毒，口服阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛抗感染，必要時(shí)由醫生清理創(chuàng )面。

2、干槽癥

血凝塊脫落導致牙槽骨暴露引發(fā)炎癥，常伴劇烈疼痛和腐臭味。需就醫清除壞死組織，局部填塞碘仿紗條，配合甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊控制感染與疼痛。

3、術(shù)后應激反應

手術(shù)創(chuàng )傷可能激活免疫系統引起短暫低熱，通常無(wú)其他異常癥狀。建議多飲水物理降溫，觀(guān)察體溫變化，若持續超過(guò)24小時(shí)需排除感染因素。

4、全身性感染

原有慢性病灶或免疫力低下者可能出現菌血癥，表現為發(fā)熱伴寒戰。需血常規檢查確認感染程度，靜脈輸注青霉素鈉或左氧氟沙星注射液進(jìn)行系統治療。

術(shù)后應避免辛辣刺激食物，用生理鹽水輕柔漱口保持口腔清潔，發(fā)熱期間多臥床休息并監測體溫變化，若持續超過(guò)38攝氏度或出現膿性分泌物需及時(shí)復診。

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