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癌癥晚期可以吃什么藥止痛

患者：女，61歲

病情描述:
癌癥晚期可以吃什么藥止痛
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

癌癥晚期患者可遵醫囑使用阿片類(lèi)鎮痛藥（如嗎啡緩釋片）、非甾體抗炎藥（如塞來(lái)昔布）、輔助鎮痛藥（如普瑞巴林）及抗抑郁藥（如阿米替林）緩解疼痛，需嚴格遵循個(gè)體化用藥原則。

1、阿片類(lèi)鎮痛藥

嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片等強效鎮痛藥適用于中重度癌痛，通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統抑制疼痛信號傳遞，可能出現便秘、嗜睡等副作用，需配合緩瀉劑使用。

2、非甾體抗炎藥

塞來(lái)昔布、布洛芬等藥物適用于輕中度骨轉移或炎癥相關(guān)疼痛，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛，長(cháng)期使用需監測胃腸及腎功能。

3、輔助鎮痛藥

普瑞巴林、加巴噴丁適用于神經(jīng)病理性疼痛，通過(guò)調節鈣離子通道減少異常神經(jīng)放電，需注意頭暈、水腫等不良反應。

4、抗抑郁藥

阿米替林、度洛西汀可改善合并抑郁情緒的癌痛，通過(guò)調節5-羥色胺和去甲腎上腺素水平增強鎮痛效果，起效較慢需持續用藥。

癌痛管理需聯(lián)合心理疏導與營(yíng)養支持，定期評估疼痛程度并及時(shí)調整用藥方案，避免自行增減藥量。

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