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O型血和B型血生的孩子是什么血型會(huì )溶血嗎

患者：女，40歲

病情描述:
O型血和B型血生的孩子是什么血型會(huì )溶血嗎
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

O型血和B型血父母所生孩子可能為O型或B型血，新生兒溶血概率較低但存在可能。溶血風(fēng)險主要與母嬰血型不合、抗體效價(jià)、胎兒紅細胞抗原強度等因素相關(guān)。

1、血型遺傳規律

O型血基因為ii，B型血基因為IBi或IBIB，子女可能遺傳i基因形成O型血（概率約50%），或遺傳IB基因形成B型血（概率約50%）。

2、溶血發(fā)生條件

當母親為O型血且胎兒為B型血時(shí)，母體可能產(chǎn)生抗B抗體，通過(guò)胎盤(pán)攻擊胎兒紅細胞導致溶血，臨床稱(chēng)為ABO溶血病。

3、風(fēng)險影響因素

實(shí)際溶血發(fā)生率不足5%，與抗體效價(jià)、胎盤(pán)屏障功能、胎兒抗原表達量相關(guān)，多數癥狀輕微表現為黃疸，極少需要換血治療。

4、孕期監測措施

建議孕16周起定期檢測抗B效價(jià)，超聲監測胎兒貧血跡象，新生兒出生后需密切觀(guān)察黃疸出現時(shí)間及膽紅素水平變化。

建議所有O型血孕婦進(jìn)行產(chǎn)前血型抗體篩查，新生兒出現皮膚黃染需及時(shí)就醫測定膽紅素值，必要時(shí)進(jìn)行藍光照射治療。

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