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寶寶發(fā)燒喝水不排尿是怎么回事

患者:女,28歲

病情描述:
寶寶發(fā)燒喝水不排尿是怎么回事
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

寶寶發(fā)燒喝水不排尿可能與水分攝入不足、出汗過(guò)多、尿路感染、腎功能異常等原因有關(guān)。家長(cháng)需觀(guān)察孩子精神狀態(tài),及時(shí)補充電解質(zhì),必要時(shí)就醫排查病理性因素。

1、水分不足

發(fā)燒時(shí)呼吸加快及體表蒸發(fā)導致隱性失水增多,若單純飲水未補充電解質(zhì),可能造成有效循環(huán)血量不足。建議家長(cháng)給予口服補液鹽或稀釋果汁,少量多次喂養。

2、出汗過(guò)多

體溫調節中樞紊亂導致大量排汗,水分通過(guò)皮膚流失比例增加。家長(cháng)需保持環(huán)境溫度適宜,用溫水擦拭腋窩等部位,并監測每小時(shí)尿量。

3、尿路感染

可能與細菌上行感染有關(guān),常伴隨排尿哭鬧、尿液渾濁??勺襻t囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因等藥物,需留取清潔中段尿送檢。

4、腎功能異常

嚴重脫水或膿毒血癥可能導致腎前性/腎性少尿,通常伴有眼瞼浮腫、血壓異常。需緊急就醫進(jìn)行血生化及腎臟超聲檢查,必要時(shí)住院治療。

發(fā)熱期間建議記錄每日出入量,選擇米湯、蘋(píng)果汁等易吸收液體,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。持續6小時(shí)無(wú)尿或出現嗜睡需立即急診。

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