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腸粘連怎么引起的

患者：女，56歲

病情描述:
腸粘連怎么引起的
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

腸粘連可能由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、飲食調整、手術(shù)治療等方式干預。

1、腹部手術(shù)：

腹腔手術(shù)過(guò)程中組織損傷或出血后纖維蛋白沉積，可能導致腸管與腹壁或其他器官黏連。術(shù)后早期活動(dòng)有助于預防，已形成粘連可遵醫囑使用胰激肽原酶、透明質(zhì)酸鈉或聚乙二醇等藥物。

2、腹腔感染：

腹膜炎、闌尾炎等炎癥導致炎性滲出物機化，形成纖維性粘連帶。需控制感染源，醫生可能開(kāi)具頭孢曲松、甲硝唑或阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

3、腹部外傷：

外力撞擊導致腸系膜或腹膜損傷，愈合過(guò)程中產(chǎn)生異常纖維連接。急性期需禁食胃腸減壓，后期可配合微波理療，嚴重時(shí)需手術(shù)松解。

4、子宮內膜異位：

異位子宮內膜侵襲腸管表面，周期性出血刺激形成粘連。常伴有痛經(jīng)和排便異常，需通過(guò)腹腔鏡確診，可使用戈舍瑞林、達那唑或孕三烯酮等藥物控制病灶。

日常需保持規律排便習慣，避免暴飲暴食，術(shù)后患者應盡早下床活動(dòng)。出現持續腹痛、嘔吐或排便障礙時(shí)需及時(shí)就醫評估。

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