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產(chǎn)后一個(gè)月來(lái)了月經(jīng)后面怎么又沒(méi)來(lái)了

患者：女，28歲

病情描述:
產(chǎn)后一個(gè)月來(lái)了月經(jīng)后面怎么又沒(méi)來(lái)了
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后月經(jīng)恢復不規律可能由哺乳期激素波動(dòng)、子宮恢復延遲、內分泌失調、卵巢功能未完全恢復等原因引起，可通過(guò)觀(guān)察癥狀、調整生活方式、藥物調理等方式改善。

1. 哺乳影響

哺乳期高泌乳素水平會(huì )抑制排卵，導致月經(jīng)暫?；蛭蓙y，建議哺乳期媽媽保持規律喂養，無(wú)須特殊治療。

2. 子宮復舊

產(chǎn)后子宮需要時(shí)間恢復內膜周期性變化，可能表現為月經(jīng)間隔異常，可配合產(chǎn)后康復操促進(jìn)恢復。

3. 內分泌紊亂

產(chǎn)后激素水平劇烈變化可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，表現為月經(jīng)異常，可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、烏雞白鳳丸等藥物調節。

4. 卵巢休眠

部分產(chǎn)婦卵巢功能恢復較慢會(huì )出現暫時(shí)性閉經(jīng)，通常伴隨潮熱等癥狀，需檢查激素六項評估卵巢功能。

建議記錄月經(jīng)周期變化，保證充足睡眠和均衡營(yíng)養，若持續3個(gè)月未恢復月經(jīng)需及時(shí)婦科就診。

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