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產(chǎn)后甲亢可以母乳喂養嗎

患者：女，30歲

病情描述:
產(chǎn)后甲亢可以母乳喂養嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后甲亢多數情況下可以母乳喂養。產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)主要有輕度甲狀腺炎、Graves病復發(fā)、暫時(shí)性甲狀腺毒癥、碘誘導甲亢等情況，需結合甲狀腺功能指標和藥物安全性評估。

1、輕度甲狀腺炎

產(chǎn)后甲狀腺炎早期可能出現短暫甲亢期，通常無(wú)需抗甲狀腺藥物，母乳喂養不受影響，建議定期監測促甲狀腺激素水平。

2、Graves病復發(fā)

原有Graves病產(chǎn)后復發(fā)需使用丙硫氧嘧啶等哺乳期安全藥物，該藥乳汁分泌量極少，家長(cháng)需遵醫囑調整劑量并監測嬰兒甲狀腺功能。

3、暫時(shí)性甲狀腺毒癥

絨毛膜促性腺激素相關(guān)甲亢多為暫時(shí)性，通常2個(gè)月內自行緩解，期間可正常哺乳，但需每4周復查甲狀腺功能五項。

4、碘誘導甲亢

含碘造影劑或藥物誘發(fā)的甲亢需停用碘劑，母乳中碘含量可能短暫升高，建議暫停哺乳3-5個(gè)藥物半衰期后恢復。

哺乳期應避免使用甲巰咪唑，選擇低脂高蛋白飲食，每日補充200微克硒元素有助于甲狀腺功能恢復，出現心悸多汗癥狀及時(shí)復查。

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