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產(chǎn)后白帶帶血怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
產(chǎn)后白帶帶血怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

產(chǎn)后白帶帶血可能由子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、宮頸病變等原因引起，可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療、宮頸篩查等方式干預。

1. 子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露排出時(shí)間延長(cháng)，混合白帶出現血絲。建議按摩子宮促進(jìn)收縮，可遵醫囑使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑、五加生化膠囊等藥物。

2. 胎盤(pán)胎膜殘留

分娩后胎盤(pán)組織殘留可能引起持續出血，常伴隨下腹墜痛。需超聲檢查確認，殘留物較多時(shí)需行清宮術(shù)，可配合新生化顆粒、產(chǎn)復康顆粒、茜芷膠囊等藥物輔助排出。

3. 產(chǎn)褥感染

生殖道細菌感染可能導致惡露異味伴發(fā)熱，與產(chǎn)后抵抗力下降有關(guān)。需進(jìn)行分泌物培養，遵醫囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。

4. 宮頸病變

分娩時(shí)宮頸損傷或原有宮頸炎、息肉可能引發(fā)出血。需婦科檢查排除癌變，必要時(shí)行宮頸電灼或LEEP刀手術(shù)，可配合保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。

產(chǎn)后需保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，42天復查時(shí)建議完善婦科超聲及宮頸癌篩查，哺乳期用藥需嚴格遵循醫師指導。

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