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寶寶晚上鼻子不通氣但白天沒(méi)事怎么回事

患者：男，50歲

病情描述:
寶寶晚上鼻子不通氣但白天沒(méi)事怎么回事
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

寶寶夜間鼻塞白天緩解可能由生理性鼻黏膜腫脹、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起，可通過(guò)環(huán)境調節、抗過(guò)敏治療、對癥用藥、專(zhuān)科評估等方式干預。

1、生理因素

平臥時(shí)鼻腔充血加重導致通氣不暢，建議家長(cháng)保持臥室濕度在50%左右，抬高寶寶頭部15度，使用生理性海水鼻噴劑緩解黏膜水腫。

2、過(guò)敏反應

夜間接觸塵螨或冷空氣可能誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎，家長(cháng)需更換防螨寢具，醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，伴有打噴嚏、揉鼻等癥狀。

3、感染因素

病毒性感冒初期常表現為夜間鼻塞，可能與鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染有關(guān)，可遵醫囑使用小兒偽麻美芬滴劑、鼻淵通竅顆粒，伴隨低熱或清涕。

4、結構異常

腺樣體肥大會(huì )在平臥時(shí)阻塞后鼻孔，需耳鼻喉科鼻內鏡確診，中度以上肥大建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑，嚴重者需手術(shù)切除。

避免夜間使用加濕器導致霉菌滋生，哺乳期媽媽減少辛辣飲食，持續一周無(wú)改善需排查先天性后鼻孔閉鎖等少見(jiàn)病因。

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