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膀胱結石是怎么回事

患者：男，56歲

病情描述:
膀胱結石是怎么回事
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

膀胱結石可能由尿路梗阻、膀胱異物滯留、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。

1、尿路梗阻

前列腺增生或尿道狹窄導致排尿不暢，尿液濃縮形成結晶。建議增加每日飲水量，必要時(shí)可遵醫囑使用坦索羅辛、多沙唑嗪、非那雄胺等藥物改善排尿。

2、膀胱異物

導尿管殘留或自行置入異物成為結石核心。需通過(guò)膀胱鏡檢查取出異物，合并感染時(shí)需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3、代謝異常

高尿酸血癥或胱氨酸尿癥導致尿液成分改變。需低嘌呤飲食并服用別嘌醇、苯溴馬隆、枸櫞酸鉀等藥物調節代謝，定期監測尿液酸堿度。

4、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌群引發(fā)尿液堿化結晶。表現為排尿灼痛和血尿，需用呋喃妥因、阿莫西林克拉維酸、磺胺甲噁唑控制感染并酸化尿液。

每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，結石直徑超過(guò)2厘米或反復發(fā)作需及時(shí)泌尿外科就診。

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