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拔牙會(huì )引起發(fā)燒嗎

患者：男，33歲

病情描述:
拔牙會(huì )引起發(fā)燒嗎
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

拔牙后可能出現低熱，通常由創(chuàng )傷性炎癥反應、術(shù)后感染、干槽癥或原有感染灶擴散引起，多數體溫不超過(guò)38.5℃且1-3天可自行緩解。

1、創(chuàng )傷性反應

拔牙操作導致局部組織損傷，引發(fā)生理性炎癥反應釋放致熱原，表現為術(shù)后24小時(shí)內低熱，無(wú)須特殊處理，可通過(guò)冰敷和休息緩解。

2、術(shù)后感染

口腔細菌侵入創(chuàng )口可能引起感染性發(fā)熱，多伴隨創(chuàng )口紅腫疼痛，需使用阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟等抗生素，必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng )口清創(chuàng )。

3、干槽癥

血凝塊脫落導致骨面暴露引發(fā)骨髓炎，可能伴有38℃以上高熱和放射性疼痛，需徹底清創(chuàng )后填塞碘仿紗條，配合克林霉素控制感染。

4、病灶擴散

原有根尖周炎或牙周膿腫的病原體可能通過(guò)拔牙創(chuàng )擴散，引起菌血癥發(fā)熱，需靜脈注射頭孢曲松，同時(shí)進(jìn)行血培養明確病原體。

術(shù)后24小時(shí)避免漱口和劇烈運動(dòng)，發(fā)熱超過(guò)38.5℃或持續3天以上需及時(shí)復查，選擇布洛芬等退熱藥物時(shí)需排除過(guò)敏史。

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