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45歲月經(jīng)推遲不來(lái)是什么原因

患者：女，60歲

病情描述:
45歲月經(jīng)推遲不來(lái)是什么原因
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

45歲月經(jīng)推遲不來(lái)可能與圍絕經(jīng)期激素變化、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因有關(guān)，可通過(guò)激素替代療法、生活方式調整等方式干預。

1、圍絕經(jīng)期激素變化

卵巢功能衰退導致雌激素水平下降，可能伴隨潮熱、失眠。建議保持規律作息，遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，出現月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^(guò)冥想緩解壓力，必要時(shí)使用谷維素片、烏靈膠囊等調節植物神經(jīng)功能。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，表現為痤瘡、多毛。需控制體重，遵醫囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善代謝。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期，常伴心悸或畏寒。需檢查甲狀腺激素水平，使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物調節。

建議記錄月經(jīng)周期變化，適量補充豆制品及深色蔬菜，避免過(guò)度節食，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

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