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膝關(guān)節單髁置換的利弊

患者:男,55歲

病情描述:
膝關(guān)節單髁置換的利弊
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

膝關(guān)節單髁置換術(shù)可針對性治療單側間室骨關(guān)節炎,其優(yōu)勢在于創(chuàng )傷小、恢復快,但存在假體松動(dòng)、遠期翻修概率較高等潛在風(fēng)險。

1、優(yōu)勢:微創(chuàng )性

僅置換病變間室軟骨,保留健康韌帶和骨質(zhì),手術(shù)切口小于全膝置換,術(shù)后關(guān)節本體感覺(jué)更接近生理狀態(tài)。

2、優(yōu)勢:快速康復

術(shù)中出血量少,術(shù)后3-5天可輔助行走,2-3周基本恢復日?;顒?dòng),適合基礎疾病多的高齡患者。

3、劣勢:適應癥窄

僅適用于前內側單間室骨關(guān)節炎,要求交叉韌帶功能完好,若術(shù)中發(fā)現多間室病變需轉為全膝置換。

4、劣勢:遠期風(fēng)險

假體10年生存率約85%,低于全膝置換,進(jìn)展性關(guān)節炎可能導致對側間室繼發(fā)損傷需二次手術(shù)。

術(shù)后需長(cháng)期避免跑跳等沖擊性運動(dòng),定期復查假體位置,控制體重可延長(cháng)假體使用壽命。

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