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為什么輸卵管堵塞

患者：女，58歲

病情描述:
為什么輸卵管堵塞
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、既往手術(shù)粘連、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡通液、藥物治療等方式干預。

1. 盆腔炎

細菌上行感染導致輸卵管黏膜損傷，常伴隨下腹痛、異常分泌物。急性期需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，慢性炎癥可配合中藥灌腸治療。

2. 子宮內膜異位癥

異位內膜組織在輸卵管著(zhù)床引發(fā)機械性梗阻，多伴有痛經(jīng)、性交痛?？蛇x用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或地諾孕素進(jìn)行藥物抑制，嚴重者需手術(shù)清除病灶。

3. 手術(shù)粘連

人工流產(chǎn)、闌尾切除等盆腔手術(shù)可能引發(fā)輸卵管周?chē)尺B。輕度粘連可通過(guò)子宮輸卵管造影疏通，致密粘連需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

4. 先天異常

輸卵管先天閉鎖或發(fā)育不良占少數病例，常合并其他生殖系統畸形。需通過(guò)三維超聲或核磁共振確診，部分病例可嘗試輸卵管整形術(shù)。

建議定期婦科檢查，急性盆腔感染及時(shí)規范治療，避免不必要宮腔操作。術(shù)后可配合盆底康復訓練改善局部血液循環(huán)。

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