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胎盤(pán)低能做引產(chǎn)嗎

患者：女，54歲

病情描述:
胎盤(pán)低能做引產(chǎn)嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎盤(pán)低置狀態(tài)可以進(jìn)行引產(chǎn)，但需由醫生評估胎盤(pán)位置、妊娠周數及出血風(fēng)險后制定個(gè)體化方案。主要風(fēng)險包括大出血、胎盤(pán)早剝、子宮收縮乏力等。

1、風(fēng)險評估：

需通過(guò)超聲明確胎盤(pán)邊緣與宮頸內口距離，完全性前置胎盤(pán)引產(chǎn)風(fēng)險較高，可能需選擇剖宮取胎術(shù)。

2、時(shí)機選擇：

孕中期引產(chǎn)相對孕晚期出血風(fēng)險更低，但需結合胎兒存活能力綜合判斷，必要時(shí)多學(xué)科會(huì )診。

3、術(shù)式選擇：

藥物引產(chǎn)適用于邊緣性前置胎盤(pán)，水囊引產(chǎn)需謹慎使用，剖宮取胎術(shù)是完全性前置胎盤(pán)的安全選擇。

4、應急準備：

需備足血源，建立靜脈通道，做好緊急剖腹手術(shù)預案，術(shù)后加強宮縮劑使用和感染預防。

建議選擇三級醫院進(jìn)行操作，術(shù)前完善凝血功能檢查，術(shù)后密切監測出血量和生命體征變化，必要時(shí)及時(shí)輸血治療。

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