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食管癌術(shù)后的并發(fā)癥

患者：男，46歲

病情描述:
食管癌術(shù)后的并發(fā)癥
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

食管癌術(shù)后并發(fā)癥主要有吻合口瘺、肺部感染、反流性食管炎、喉返神經(jīng)損傷等。術(shù)后需密切監測生命體征，及時(shí)處理異常情況。

1、吻合口瘺

吻合口瘺可能與手術(shù)技術(shù)、局部血供不足等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、胸痛、引流液異常等癥狀。治療需禁食、胃腸減壓，必要時(shí)行二次手術(shù)。

2、肺部感染

肺部感染可能與術(shù)后臥床、誤吸等因素有關(guān)，通常表現為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療需加強呼吸道管理，使用抗生素控制感染。

3、反流性食管炎

反流性食管炎可能與賁門(mén)功能受損、胃酸反流等因素有關(guān)，通常表現為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。治療可使用質(zhì)子泵抑制劑，抬高床頭睡眠。

4、喉返神經(jīng)損傷

喉返神經(jīng)損傷可能與手術(shù)牽拉、直接損傷等因素有關(guān)，通常表現為聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。輕者可自行恢復，重者需語(yǔ)言康復訓練。

術(shù)后應循序漸進(jìn)恢復飲食，從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食，避免辛辣刺激食物，定期復查胃鏡評估吻合口愈合情況。

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