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上環(huán)以后會(huì )懷孕嗎

患者:女,37歲

病情描述:
上環(huán)以后會(huì )懷孕嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

上環(huán)后仍有較低概率懷孕,避孕成功率超過(guò)90%,失敗原因主要有節育環(huán)移位、放置時(shí)間不當、型號不匹配、術(shù)后感染等。

1、節育環(huán)移位

劇烈運動(dòng)或子宮收縮可能導致節育環(huán)下移脫落,失去避孕效果,需通過(guò)超聲檢查確認位置,必要時(shí)更換固定式節育器。

2、放置時(shí)間不當

產(chǎn)后過(guò)早放置或月經(jīng)周期計算錯誤會(huì )影響避孕效果,建議在月經(jīng)結束3-7天或產(chǎn)后42天復查后由醫生評估放置時(shí)機。

3、型號不匹配

子宮腔過(guò)大或過(guò)小會(huì )導致節育環(huán)與宮腔形態(tài)不符,可能選擇含銅宮形環(huán)或吉妮環(huán)等特殊型號提高適配性。

4、術(shù)后感染

盆腔炎癥可能造成節育器排斥反應,表現為下腹疼痛伴異常出血,需先抗感染治療后再考慮更換避孕方式。

建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查節育環(huán)位置,出現停經(jīng)或異常出血時(shí)及時(shí)檢測妊娠,可選擇避孕套作為雙重防護措施。

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